外科手術が必要な場合

歯に矯正装置を装着したからといって、どのような症状でも改善できるわけではありません。代表的な例として、出っ歯や受け口を挙げてみましょう。

これらの症状が、歯だけではなく、上のあごや下のあごの骨格そのものが前に飛び出しているのであれば、歯だけを後ろへ矯正しても、改善できない場合があります。

上あごの骨格が飛び出していれば、口元がゴリラのように飛び出した、口(くち)ゴボやゴボ口(ぐち)と呼ばれる形状になっているようです。下あごの骨格が飛び出していれば、しゃくれと呼ばれる形状になっているかも知れません。これらの場合、歯だけを矯正しても、顔全体の突出感が変わらないままなのです。

その際は矯正治療と並行して、あごの骨の一部を切り取り、切断部分を削り、後方へずらして再結合させるといった、外科手術をおこなうケースが多いようです。このような手術を伴う治療を、外科矯正(サージェリーファースト)と呼んでいます。

こちらの「メディカルネット公式チャンネル」でのyoutubeを見ると、とても分かりやすいかと思います。

保険が適用されることもあります

矯正治療というものは、病気やけがを治療するものではないので、保険は適用されません。自由診療となり、治療費の自己負担額は10割、すなわち全額となります。しかし上記でお話しした「あごなどの骨格の悪さ」が「顎(がく)変形症」と診断された場合には、生まれつきの病気とみなされ、保険が適用されます。

顎口腔(こうくう)機能診断施設、もしくは指定自立支援医療機関の届け出をしている病院・歯科医院で受診をすれば、保険が適用されます。初診相談の際に、この届け出を確認して下さい。

こちらは、日本矯正歯科学会のHPです。その中に「保険適用される矯正歯科治療を行なうことができる医療機関リスト」が掲載されています。

自分はちょっとだけゴボ口になっているだけ、しゃくれになっているだけ、といった症状でも、顎変形症と診断できる場合があるので、躊躇せずに上記の医療機関へ問い合わせてみてはいかがでしょう？

手術の多くは

痛み・苦しみを伴う場合があります

外科矯正では、数年間の矯正治療の中で、外科手術をおこないます。手術自体は1日で終わるのですが、多くの場合前後1週間ないし数週間の入院が必要となります。骨にメスを入れ、切り取り、削り、再びプレートなどで接合するといった大掛かりな手術となるので、術後は数日間に渡り痛み・苦しみが続く場合があるようです。

鼻の中は血がたまってしまい、呼吸がしにくいそうです。口は大きく開けられないので、チューブで水分などの栄養を補給するしかないようです。痛みで眠れず、体もあまり動かせず、風呂はおろか歯磨きもできないようです。

僕は基本的に、匿名のブログなどは読まないようにしています。しかし百村さんの場合、お名前と、手術前後の顔写真も公表していらっしゃるので、嘘や誤った事柄は少ないと思い、参考にさせていただいています。

これを読む限り、痛みや苦しみに耐えるため。相当の決意が必要なのだと感じます。

矯正担当・手術担当の歯科医師は

異なる場合があります

手術に関して説明します。

矯正治療を担当する歯科医師は、外科手術をおこなう技術を備えていないため、しっかりと打ち合わせをしたうえで、総合病院や大学病院で、歯科口腔(こうくう)外科を担当する歯科医師が、手術をおこなう場合が多いようです。

手術の際には、患者さんのあご周りの筋力も重視します。手術後、筋肉によってどの程度あごの骨が引っ張られるか？これを見誤ると、手術後のあごの位置がおかしくなってしまいます。

また、手術の際には周辺の神経を傷つけないようにします。それを怠ると、術後にしびれが残る場合もあるからです。

これらに気をつけて手術をおこない、さらに手術前後数年間の矯正治療が加わります。難しい治療となるため、数年間に渡り治療をしても、望んでいた歯並びや顔かたちにならないケースもあるようです。

こちらを読むと、手術によるリスクや、治療後の不満が書かれています。この記事を読む方の不安を煽るつもりは全くないのですが、外科矯正については慎重な取り組みが必要かも知れません。

【今週のスポットライト！】

北米のネイティヴアメリカンが作った楽器、ドローン・フルート。
2本の笛が1つになっている構造です。
アイヌが多く住む北海道・二風谷に行った際、イヴェントで空美真(KUMIMA)さんという奏者が吹いていたんです。
もうびっくらこいて、すぐに話しかけて。

曽根己晌圭(そねみしょうけい)
お問合せ・ご意見・執筆依頼などは
shokei.sonemi@gmail.com まで…