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安易に治療しないでほしい、セラミッククラウン

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2019 年 4 月 23 日、フジテレビ系列にて「レディース有吉」という番組が放映されました。「 女性が気になる歯のウワサ徹底解明スペシャル 」という内容です。 矯正歯科やホワイトニングなどを紹介するほか、見た目を改善するためにかぶせ物・詰め物をするといった美容診療についても触れていました。 この写真には「セラミッククラウン」といったテロップが出ています。「クラウン」は、かぶせ物という意味を指す言葉です。頭にかぶせる王冠 (crown) が、語源となっています。また「セラミック」は、陶磁器の原材料としても知られている、人工の石材です。歯の色に近く、強度もある事から、この写真のようなかぶせ物に使われているのです。 大きく歯を削れば 痛みを生じます 写真を改めて見ると、これほど天然の歯を大きく削るのか…と驚かされます。歯の表面を覆っているエナメル質はおろか、その内側にある象牙質まで削っていることが分かります。象牙質がむき出しになっていれば、そのさらに内側にある神経へ刺激が伝わりやすいため、さまざまな原因で歯が痛くなることも考えられます。 痛みが治まらなければ 神経を抜くことになります 痛みが緩和されない場合は、患者さんの了解を得たうえで、神経のある場所…歯髄 ( しずい ) を抜いてしまいます。痛みは感じにくくなりますが、リスクも生じます。歯髄の中には、神経のほかに毛細血管もあり、歯へ酸素を送っています。歯髄を抜いてしまえば、歯へ酸素が行き届かなくなり、歯は弱っていきます。 こちらは、 福山歯科医院 のHPです。歯髄・神経・毛細血管について、分かりやすく説明されています。  神経を失った歯は 折れたり抜けたりする 場合があります 高齢になってから、以前神経を抜いた歯が折れてしまった、抜けてしまったという話を聞きますが、これらは歯へ酸素が送られなくなり、枯れた木のような状態になってしまったことが原因だと思われます。したがって、セラミッククラウンをかぶせていようとも、神経を抜いてしまえば、歯が折れやすくなる、抜けやすくなるといったリスクは強くなります。 見た目を改善したいがため...

部分矯正できる歯は少ない

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前歯など、歯の一部だけにマウスピース、もしくはワイヤとブラケットを装着する、部分矯正。治療費がリーズナブルになる、治療期間が短いといった特徴があります。 何しろ、矯正治療というものは、お金がかかります。治療期間も長いんです。 60 万円から 100 万円以上、 2 年から 4 年もしくはそれ以上となることもあります。 これに比べて部分矯正は、数万円、 1 年未満で済むとされています。経済的に余裕のない学生や 20 代の人からすれば、とてもありがたい治療方法です。 一例として、とても分かりやすくまとめている 三橋矯正デンタルオフィス の価格表を取り上げてみます。部分矯正と全顎(がく)矯正の、価格の違いが判ります。 そこで、注意してほしい点を挙げてみます。 ①    下の歯を矯正しなくていいのか ②    抜歯をしなくていいのか 上の歯だけでなく 下の歯も動かさないと いけない場合があります ①     について。 例えば出っ歯の場合、下の前歯が上の前歯を裏から押しているようであれば、下の歯も矯正しなければなりません。上の歯だけを奥へ移動させようとしても、下の歯が邪魔をしてしまうからです。 また、前歯で食事をする際、上の歯と下の歯がしっかりとかみ合い、食べ物をかみ砕くための調整が必要な場合もあります。そのためには、移動し終わった上の歯と、下の歯がかみ合うように、下の歯も矯正しなくてはなりません。 歯を動かすには その分の スペースが必要です ②     について。 こちらの記事「 マウスピースによる矯正 」でも説明していますが、歯を動かすには、その分のスペースが必要となります。 歯は、知っての通り、とても硬いものです。骨と同じで、押しても引っこみませんし、伸び縮みもしません。したがって、前に出た歯を無理やり押し込んでも、また飛び出してしまいます。 なので、矯正治療では多くの場合、抜歯をします。前から 4 番目に生えている第一小臼歯 ( しょうきゅうし ) 、もしくは 5 番目にある第二小臼歯は、食事のかみ砕きにあまり参加していないの...